ミノキシジルとは？効果・副作用・使用する前に知っておくべき注意点について解説

「ミノキシジルの副作用は？」

「必ず副作用が起こるの？」

ミノキシジルは、髪の毛の発毛と育毛を促す効果があり、AGA治療薬として使われています。

一方で、ミノキシジルは初期脱毛や体毛の増加、立ちくらみ、動悸、むくみ、低血圧、まれに肝機能障害などの副作用が報告されています。

副作用	詳細
初期脱毛	治療開始後2〜8週間程度に一時的に抜け毛が増える
体毛の増加	顔や手足など全身の体毛が濃くなる
立ちくらみやめまい	血圧低下により起こる
動悸や息切れ	心拍数が増加し胸のドキドキを感じる
手足顔のむくみ	水分バランスの乱れにより腫れぼったくなる
肝機能障害	内服薬特有で肝臓に負担がかかる（稀）
低血圧	めまいや疲労感、だるさが生じる

副作用には個人差があり、必ずしもすべての人に発生するわけではありません。

また、外用薬と内服薬では副作用の種類や程度が異なります。

本記事では、「ミノキシジルの副作用」や「使用前に知っておくべき注意点」について詳しく解説していきます。

ミノキシジルでの治療を検討している方や、副作用に不安を感じている方は、ぜひ参考にしてください。

ミノキシジルとは？

ミノキシジルとは、主に薄毛治療に使われている薬品のひとつです。

男性型脱毛症（AGA）や女性型脱毛症の治療において、世界中で広く使用されている有効成分として知られています。

ミノキシジルは、もともと血圧降下剤として開発されていましたが、多毛症という副作用が確認されたため、薄毛治療薬として転用されるようになりました。

日本では、ミノキシジルを配合した外用薬（塗り薬）が市販されており、薬剤師による説明を受けたうえで購入することができます。

しかし、市販のミノキシジル外用薬については、薬機法により濃度が5％までと定められています。

一方、医療機関では、患者の症状や体質に応じて、より高濃度のミノキシジル外用薬や、内服薬（ミノキシジルタブレット）を処方することも可能です。

ミノキシジルの作用

ミノキシジルは血管拡張作用により毛包を活性化し、発毛・育毛効果を発揮するAGA治療薬です。

作用の種類	詳細
発毛効果	休止期の毛包を活性化して新しい髪の毛の成長を促進
育毛効果	細く軟毛化した毛髪を太い毛に成長させる
脱毛予防効果	毛母細胞の死滅を抑制してヘアサイクルを正常化
血流改善効果	血管拡張により毛乳頭への栄養供給を促進

ミノキシジルは、血管を拡張させて頭皮の血流を改善し、毛母細胞に栄養と酸素を供給することで発毛を促進します。

また、毛包に直接作用して細胞の増殖やタンパク質の合成を促進し、小さくなった毛包を活性化させる作用があります。

このように、ミノキシジルは科学的根拠に基づいて発毛・育毛効果が認められており、薄毛改善が期待できる薬品成分です。

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ミノキシジルの副作用

ミノキシジルの副作用は、外用薬と内服薬に共通するものと、それぞれに異なるものもあります。

共通の副作用
初期脱毛	治療開始後2〜8週間程度に見られる 薬が効いている証拠
体毛の増加	多毛の症状は薬が効いている証拠 あまり気になる場合は医師に相談
立ちくらみやめまい	降圧作用が強く出た場合に見られる 症状が出た場合医師に報告
動悸や息切れ	降圧作用によってもたらされる 症状が出た場合は医師に報告
手足顔のむくみ	末梢血管を拡張させるため起きる 一過性であることがほとんど
低血圧	めまい、疲労感、だるさ 急な動作を避け、水分・塩分を適度に摂取

内服薬の副作用
肝機能障害	発症頻度は稀 疾患がある方は事前に申告

外用薬と内服薬に共通する副作用は、初期脱毛や立ちくらみ、動悸、手足のむくみ、体毛の増加などが挙げられます。

一方で、ミノキシジルの外用薬における副作用としては、痒みとかぶれが主です。

ミノキシジルの副作用について、86人にアンケートを取った結果は以下です。

下記では、ミノキシジルの副作用について詳しくご説明いたします。

「副作用が怖くて、治療に踏み出せない…」という方もおられると思います。しかし、治療が遅れることで、薄毛が進行してしまうのも事実です。スマイルAGAクリニックでは、副作用へのフォローが充実していることから、治療を継続でき、薄毛を改善された方がおられます。また、診察や検査、初月の治療が無料（内服治療コースかメソセラピーコースご契約の方）のため、治療の一歩が踏み出しやすくなっています。

薬が効いている証拠の初期脱毛

使用初期に抜け毛が増えるミノキシジルの初期脱毛は、薬が毛髪サイクルにしっかり作用している証拠です。

項目	内容
発生時期	使用開始から約10日～2週間後
持続期間	1～2ヶ月程度が多い
原因	毛包の休止期を短縮し成長期へ移行させるため
意味	新しい健康な髪が生える準備段階
対応	初期脱毛が3ヶ月以上続く場合は医師に相談
注意点	治療を中断せず継続することが大切

なぜなら、ミノキシジルは毛包の休止期を短縮し、成長期へと移行させる働きがあるため、古い髪が一時的に抜け落ちる現象が起こるからです。

この初期脱毛は治療開始から約10日～2週間後に始まり、1～2ヶ月程度で落ち着くケースが多いですが、長い方では3ヶ月程度続くこともあります。

抜け毛が増えることで不安を感じる方もいますが、新しい健康な髪が生えてくる準備段階です。

もし3ヶ月以上抜け毛が続く場合や他の症状が現れた場合は、生活習慣や他の疾患が関与している可能性もあるため、医師に相談しましょう。

初期脱毛に関するアンケート結果は以下の通りとなりました。

血液循環による多毛症

ミノキシジル内服薬の使用によって体毛が濃くなる多毛症は、代表的な副作用のひとつです。

項目	内容
発生率	20％前後
発生部位	全身
原因	血液を介して全身に作用が及ぶため
外用薬との比較	外用薬は2～3％程度で顔回りのみ 内服薬は全身に多毛が現れやすい
対策	薬の中止や減薬で改善することが多い

内服薬が血液を介して全身に作用し、髪の毛だけでなく顔や手足、体全体の毛根にも発毛を促す影響を与えます。

実際、内服薬を服用した場合、20～80％もの高い割合で多毛症が報告されており、外用薬に比べてリスクが高いことがわかっています。

たとえば、髭や眉毛、手足、胸毛など、普段は気にならなかった部分の体毛が濃くなるケースが多く見られます。

対策としては、ミノキシジルの服用を中止する、もしくは用量を調整する方法があり、気になる場合は必ず医師に相談することが大切です。

立ちくらみやめまい

ミノキシジルの使用で立ちくらみやめまいが起こるのは、血管拡張作用による血圧低下が主な原因です。

項目	内容
主な原因	血管拡張作用による血圧低下
発生しやすい場面	急に立ち上がったとき 姿勢変化時 入浴後
症状	立ちくらみ めまい ふらつき 疲労感
リスクが高い人	低血圧の人 高齢者 心血管疾患や腎機能障害のある人
対策	ゆっくり立ち上がる 水分補給 症状が続く場合は医師に相談
注意点	症状が頻繁 重度の場合は服用量調整や中止も検討 自己判断で放置しない

ミノキシジルがもともと高血圧治療薬として開発され、血管を広げて血圧を下げる働きがあります。

この作用により、急に立ち上がったときなどに脳への血流が一時的に不足し、立ちくらみやめまいが生じやすくなります。

例えば、普段から低血圧の方や高齢者は特にこの副作用を感じやすく、日常生活でふらつきや疲労感を覚えることがあります。

対策としては、急に立ち上がらずゆっくり動作することや、水分補給を心がけることが有効です。

動悸や息切れ

ミノキシジルの使用中に動悸や息切れを感じた場合は、決して軽視せず速やかに医師へ相談することが重要です。

項目	内容
主な原因	血管拡張作用による血圧低下 血圧低下を補うための心拍数増加
発生しやすい タイミング	服用開始初期 用量増加時 併用薬がある場合
典型的な症状	胸のドキドキ（動悸） 息切れ 不整脈 夜間の息苦しさ
リスクが高い人	心疾患 高血圧 低血圧の既往歴がある人 長期・過剰服用者
対策	服用中止 減量 安静 無理な運動やアルコールを控える 医師に相談
放置リスク	重大な心疾患につながる可能性

ミノキシジルは本来高血圧治療薬として開発されており、血管拡張作用によって血圧を下げる一方、心臓が全身に十分な血液を送ろうと心拍数を増やすため、動悸や息切れといった副作用が現れます。

たとえば、服用開始初期や用量を増やしたタイミングで、胸のドキドキや呼吸のしづらさを感じるケースが多く報告されています。

また、心疾患や高血圧、低血圧の既往がある方は特にリスクが高まります。

対策としては、まず服用を中止し、無理な運動やアルコール摂取を控えて安静にし、必ず医師に相談してください。

手足や顔のむくみ

ミノキシジルを使用すると手足や顔にむくみが現れることがありますが、血管拡張作用による体内の水分バランスの乱れが主な原因です。

項目	内容
主な原因	体内の水分バランスの乱れ
発生しやすい 部位	顔 まぶた 手足（皮膚が薄くデリケートな部位）
発生 タイミング	内服薬開始から数日～数週間で現れる
典型的な症状	朝の顔やまぶたの腫れ 靴や指輪がきつくなる 手足のむくみ
対策	塩分控えめ 水分補給 適度な運動 マッサージ 重度の場合は医師に相談
注意点	急激な体重増加や息切れを伴う場合は腎臓・心臓への負担の可能性があるため要注意

ミノキシジルが血管を広げて血流を促進する一方、静脈には同様の作用が及ばず、末端や皮膚の下に余分な水分が溜まりやすくなります。

特に顔やまぶた、手足は皮膚が薄くデリケートな部位で、むくみが顕著に現れやすい傾向があります。

例えば、朝起きたときに顔やまぶたが腫れぼったくなったり、靴や指輪がきつく感じる場合は、むくみのサインといえます。

対策としては、塩分を控えめにし、十分な水分補給や適度な運動、マッサージなどが有効です。

内服薬特有の副作用は肝機能障害

特に内服薬は体内に取り込まれる量が多く、代謝を行う肝臓への影響が懸念されます。

副作用	説明
肝機能障害	内服薬は肝臓に負担がかかる 発症頻度は稀 肝疾患を患っている場合に引き起こす可能性がある 疾患がある方は事前に申告

主な症状としては、倦怠感・食欲不振・黄疸などが挙げられ、血液検査ではAST（GOT）やALT（GPT）の数値上昇が確認されるのです。

リスク要因として、アルコールの過剰摂取や他の肝代謝薬（フィナステリドなど）との併用が指摘されています。

特にAGA治療では複数の内服薬を併用するケースが多く、γ-GTPやALP値の定期的なモニタリングが推奨されます。

治療開始前には必ず肝機能検査を実施し、異常値が認められた場合には用量調整や治療法の変更が必要です。

低血圧

ミノキシジルを服用すると、副作用として低血圧を引き起こす可能性があります。

ミノキシジルは元々高血圧の治療薬として開発された薬剤であり、血管を広げて血流を促進する作用を持っています。

この血管拡張作用により、血圧が下がりすぎてしまうことがあるのです。

主な症状	対処法
めまい・立ちくらみ	急に立ち上がらず、ゆっくり動く
疲労感・だるさ	十分な休息を取り、無理をしない
頭痛・動悸	症状が続く場合は医師に相談する

特に朝起きた時や、座った状態から立ち上がる際にめまいを感じやすくなります。

水分補給を心がけ、塩分を適度に摂取することも効果的です。

症状が強い場合や日常生活に支障が出る場合は、必ず医師に相談しましょう。

ミノキシジルの副作用が起こりやすい人の特徴

ミノキシジルの副作用が起こりやすいのは、以下の通りです。

特徴	主な理由
心疾患（狭心症・心不全・不整脈など）	血圧変動による心臓への負担増加​
高血圧・低血圧の人	血圧が極端に変動しやすくなる​
腎臓・肝臓に持病がある人	薬剤の代謝・排泄遅延による作用増強​
アレルギー体質の人	外用薬の成分で皮膚トラブルを起こしやすい​
甲状腺疾患がある人	症状悪化の可能性​

ミノキシジルは血管を拡張する作用を持つため、心臓への負担が増加しやすく、また薬の代謝や排泄機能に影響を与えるためです。

特に循環器系や代謝・排泄系に問題がある方は、症状が悪化したり重篤な副作用が出やすくなります。

上記の表に該当する方は、必ず医師に相談したうえで使用を検討することが大切です。

放置すると危険な副作用や受診の目安・対処法

ミノキシジルを使用中に異常を感じたら、自己判断で様子を見ずに医師へ相談することが重要です。

厚生労働省も「ミノキシジルの安全使用の徹底について」の中で、使用中あるいは使用後に動悸や胸痛などの好ましくない症状があらわれた場合には、直ちに使用を中止し、医師または薬剤師に相談するよう注意喚起しています。

特に心臓や呼吸に関する症状は放置すると命に関わる危険があります。

項目	症状	対処法
緊急性が高い症状	胸痛・失神・重度の息切れ・呼吸困難	直ちに使用中止し、救急受診する​
早めの受診が必要	著しいむくみ・動悸やめまいが毎日続く	使用を中止し、速やかに医療機関を受診する​
医師への相談が必要	頭皮の強い赤み・激しいかゆみ・湿疹が1週間以上続く	使用を控え、医師に相談する​

胸痛や失神、重度の息切れなどは緊急性が高く、救急受診が必要になります。

また、頭皮の強い赤みや激しいかゆみを放置すると、炎症が悪化して脱毛を招き、AGA治療そのものに影響を及ぼす可能性もあります。

このように、少しでも異常を感じたら放置せず、医師に相談して適切な指導を受けるようにしましょう。

ミノキシジルを使用する前に知っておくべき注意点

ミノキシジルを使用する前に知っておくべき注意点は、以下の4つ挙げられます。

• 飲酒は避ける
• 個人輸入で購入したミノキシジルは危険
• ミノキシジルを服用できない人もいる
• 副作用がひどい場合は医師に相談する

まず、個人輸入したミノキシジルは、偽造品リスクと副作用管理の難しさがあります。

また、ミノキシジル自体を使用してはいけない人もいるため、注意が必要です。

下記では、ミノキシジルを使用する前に知っておくべき注意点について詳しくご説明いたします。

飲酒は避ける

ミノキシジルを使うときは、基本的に飲酒をできるだけ避けたほうが良いです。

ミノキシジルもアルコールも血管を広げて血圧を下げる作用があるため、一緒に摂取すると血圧が下がり過ぎて、めまいや動悸などの症状が出やすくなるといわれています。

項目	内容
血圧への影響	ミノキシジルとアルコールが重なると血圧が過度に低下し、立ちくらみや失神のリスクが高まります。
副作用リスク	動悸・頭痛・むくみなど、ミノキシジルの副作用が強く出る可能性があります。
肝臓への負担	内服薬では、アルコールと薬の両方が肝臓で代謝されるため、負担が増えるおそれがあります。
効果への影響	飲酒で血行や栄養バランスが乱れると、せっかくの育毛効果が十分に発揮されにくくなります。

外用薬でも、飲酒の前後に使用すると同じように血圧変動が起こりやすいため、時間をあけて使うよう推奨されています。

治療を続けるためには、「ミノキシジル使用中は深酒を控える」「服用・塗布の前後は飲酒を避ける」「どうしても飲む日は医師とタイミングを相談する」といった工夫が大切です。

個人輸入で購入したミノキシジルは危険

個人輸入によるミノキシジル購入は、3つの危険を伴います。

海外製品は日本の品質基準を満たさない場合が多く、成分不足や有害物質混入の可能性があるのです。

内服薬の場合は、心臓への負担（動悸・不整脈）や肝機能障害を引き起こすリスクが高まります。

さらに、法的リスクも無視できず、個人輸入は「自己使用1ヶ月分」に制限され、転売や他者への譲渡は禁止されています。

他にも、税関で没収される可能性に加え、健康被害発生時は医薬品副作用被害救済制度の対象外となり、補償を受けられません。

ミノキシジルを服用できない人もいる

ミノキシジルの服用ができない人は以下の通りです。

まず、心血管疾患（狭心症・心不全・不整脈等）や重度の高血圧/低血圧症の患者は、血管拡張作用による血圧変動が生命リスクを伴うため絶対禁忌です。

さらに、妊娠・授乳中の女性は胎児への影響懸念から使用禁止で、妊活中の場合も服用を控える必要があります。

他にも、肝臓/腎臓機能障害のある患者は代謝・排泄機能の低下により副作用リスクが増大し、臓器障害が重度の場合は禁忌とされているのです。

そして、未成年者と高齢者も、発達段階や臓器機能の脆弱性を考慮し慎重な対応が求められます。

女性がミノキシジルを使うと危険な理由について詳しく知りたい方は、以下の記事をお読みください。

副作用がひどい場合は医師に相談する

ミノキシジルの副作用が強く現れた場合は、必ず医師に相談することが最善の対応です。

なぜなら、自己判断で治療を続けると症状が悪化するリスクがあるからです。

例えば、頭皮の強い痒みや発疹、動悸や息切れ、立ちくらみ、むくみなどの症状が現れた場合、直ちに使用を中止し、医師の診察を受ける必要があります。

医師は症状の程度や体質、既往歴を考慮し、使用量の調整や他の治療法への切り替えなど、適切な対策を提案してくれます。

また、重篤なアレルギー反応や胸の痛み、呼吸困難などが起きた場合は、緊急医療が必要となることがあるのです。

スマイルAGAクリニックでのミノキシジルを使用した治療

スマイルAGAクリニックでは、ミノキシジルを使用した治療が可能です。

スマイルAGAクリニックでは、医師による診断と指導のもと、効果的なAGA治療を提供しています。

また、オーダーメイド処方により、患者の症状や体質に合わせた治療薬を選び、副作用リスクを抑えながら治療を進められます。

さらに、クリニックでは今まで治療を行ってきた患者様の知識を活用し、患者のニーズに応じたカスタマイズされた治療プランを受けることが可能です。

これらにより、患者の満足度を高めつつ、より効果的な治療を実現しています。

個人輸入の治療薬でAGAを治療することは可能ですが、自己判断での治療が怖い方は、クリニックに相談した方が良いです。

まとめ

今回は、ミノキシジルの副作用を知りたい方に、「ミノキシジルの副作用」と「ミノキシジルの効果や注意点」について詳しくご紹介いたしました。

ミノキシジルの副作用を把握しておくことで、薄毛の改善に役立てることができるでしょう。

例えば、ミノキシジルの服用を始めた際に、初期脱毛が発生したとしても、慌てずに治療を続けることが可能になります。

また、医師に相談の上ミノキシジルでの治療を受けることで、薄毛の改善につながります。

しかし、自己判断で治療を進めることは難しいため、病院に相談しながら治療をしていきましょう。

コラムのポイント

• ミノキシジルの効果は血流改善、ヘアサイクル改善、成長因子の産生によってもたらされる
• ミノキシジルには外用薬と内服薬がありそれぞれ特徴が異なる
• ミノキシジルは本来降圧薬であり、循環器系の副作用への配慮も必要

引用文献

• [1] 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版｜日本皮膚科学会
• [2] 小友進 : 日薬理誌 119, 167-174, 2002
• [3] ミノキシジルのリスク区分について｜厚生労働省資料