デュタステリドとは？効果・副作用・注意点を解説

「デュタステリドとは何？」

「デュタステリドの効果や副作用を知りたい。」

など、デュタステリドに関する疑問を持っている方々も多いのではないでしょうか？

結論、デュタステリドとはプロペシアと同じ系統の頭頂部や前頭部の薄毛に効果的なAGA治療薬です。

具体的には、デュタステリドはDHT（ジヒドロテストステロン）の生成抑制により、薄毛の進行を防ぐ効果があります。

しかし、デュタステリドには以下のような副作用や注意点もあるため、把握しておく必要があります。

デュタステリドの副作用の種類	デュタステリドの注意点
性機能障害 乳房障害 肝機能障害 精神神経系 皮膚症状	肝機能障害がある場合は医師に相談する PSA（血清前立腺特異抗原）検査を受ける際は医師に伝える 女性や小児がカプセルから漏れた薬剤に触れないようにする

本記事では、デュタステリドの効果や、デュタステリドの副作用について解説しますので、最後までぜひお読みください。

デュタステリドとは？

デュタステリドは男性型脱毛症(AGA)の治療に用いられる薬剤で、薄毛や脱毛の進行を抑制する効果があります。

2015年に日本で承認された比較的新しいAGA治療薬で、商品名は「ザガーロ」として販売されています。

デュタステリドは5α還元酵素阻害薬に分類され、男性ホルモンのテストステロンがより強力なジヒドロテストステロン(DHT)に変換されるプロセスを阻害します。

DHTは毛根を攻撃し、毛周期の成長期を短縮させることで薄毛を引き起こす原因物質です。

従来のフィナステリドが5α還元酵素II型のみを阻害するのに対し、デュタステリドはI型とII型の両方を阻害するため、より高い治療効果が期待できます。

デュタステリドの効果

デュタステリドの効果は、以下の通りです。

デュタステリドはDHT（ジヒドロテストステロン）の生成抑制により、薄毛の進行を防ぐ効果が認められています。

この薬剤は5α還元酵素のⅠ型・Ⅱ型の両方を阻害することで、従来のフィナステリドと比較して1.5～3倍の効果が期待できます。

特にM字型脱毛に対して有効性を示し、全毛数と毛直径の増加が確認されています。

デュタステリドの各効果について詳しく解説していきます。

DHT（ジヒドロテストステロン）の生成抑制

デュタステリドはDHTの生成を強力に抑制し、AGA治療において高い効果が期待できます。

DHT生成を約90%抑制する作用により、薄毛の進行を効果的に抑えることができます。

デュタステリドの効果は、5α還元酵素のI型・II型両方を阻害することにあります。

男性ホルモンのテストステロンをDHTに変換する役割を持っており、デュタステリドが阻害することで、AGAの原因物質であるDHTの生成が大幅に減少します。

脱毛の進行抑制

デュタステリドは脱毛の進行抑制に高い効果が期待できる治療薬です。

主に5αリダクターゼという酵素の働きを強力に阻害し、毛根を萎縮させる原因となるジヒドロテストステロン（DHT）の生成を大幅に減少させます。

臨床試験ではデュタステリドを6か月間服用した場合、1cm²あたり平均23.1本の毛髪増加がみられたという結果があります。

効果は頭頂部だけでなく、生え際の薄毛にも有効であることが確認されており、従来の治療薬では効果が薄かった部位にも期待が持てます。

さらに、長期的な使用によって毛量の増加だけでなく毛質の改善も期待でき、細く短くなっていた毛髪が太くコシのある健康な毛へと変化するケースも多く見られます。

発毛促進効果

デュタステリドは、発毛促進効果が期待できる治療薬です。

デュタステリドは日本皮膚科学会のガイドラインで「強く推奨される治療法」と明記されており、AGA（男性型脱毛症）の進行を抑制し、発毛を促進する効果が科学的に証明されています。

フィナステリドと比較して1.6倍の発毛効果が期待でき、多くの臨床試験で毛髪数の増加が確認されています。

さらに、長期間服用することで毛量や毛質の改善も期待でき、5年後でも発毛効果を保つ割合が9割以上というデータが報告されています。

フィナステリドからデュタステリドに変更した患者では、74%で更なる発毛促進が確認されています。

参考：男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版│男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン作成委員会

ヘアサイクルの正常化

デュタステリドは、乱れたヘアサイクルを正常化し、薄毛の進行を食い止める効果的な治療薬です。

効果	内容
ヘアサイクルの正常化	休止期の毛を脱落させ、新しい毛が生える環境を整える
成長期の延長	DHTの影響で短縮された成長期を本来の長さに戻す

DHTの生成を強力に抑制することで、短縮された成長期を本来の長さに戻し、抜け毛を減らします。

実際の効果として、多くの方が「3ヶ月程度で抜け毛が明らかに減った」「4〜6ヶ月で産毛が太く成長した」と実感しています。

デュタステリドを使用してから効果を実感できるまでの期間は、「3ヶ月以上6ヶ月未満」が多くなっており、継続的な服用により段階的な改善が期待できます。

デュタステリドとフィナステリドの違い　

デュタステリドとフィナステリドは、どちらもAGAの進行を抑える目的で使用される薬ですが、以下の表の通り作用の範囲と持続性に違いがあります。

項目	デュタステリド	フィナステリド
阻害する酵素の種類	Ⅰ型やⅡ型	Ⅱ型のみ
半減期	約3〜5週間	約6〜8時間
効果の範囲	前頭部や頭頂部に広く有効	主に頭頂部
薬区分	医師による処方薬	医師による処方薬

大きな違いは、阻害対象となる5αリダクターゼの種類です。

フィナステリドはⅡ型のみに作用するのに対し、デュタステリドはⅠ型・Ⅱ型の両方を抑制します。

デュタステリドは体内に長くとどまるため、継続的な効果が期待できる一方、副作用への配慮も必要です。

また、医師の診断を受けたうえで、適切な薬剤を選ぶことが大切です。

フィナステリドとデュタステリドの違いについて詳しく知りたい方は、以下の記事をお読みください。

デュタステリドの服用方法

デュタステリドは、1日1回0.5mgを毎日決まった時間に継続服用することが基本です。

項目	内容
服用回数	1日1回
服用量	0.5mg（1カプセル）
服用タイミング	毎日同じ時間、食後がおすすめ
継続期間	最低3～6ヶ月以上

毎日同じ時間帯に1回1カプセル（0.5mg）を水またはぬるま湯で服用します。

カプセルは割らずに、そのまま飲み込む必要があります。

また、食前・食後に関する制限はありませんが、食後に服用することで吸収率が向上します。

毎日決まった時間に服用することで血中濃度を安定させ、飲み忘れを防止できるため、朝食後や夕食後など決まったタイミングで服用することが推奨されます。

飲み忘れた場合は、気づいた時点でできるだけ早く服用しますが、次の服用時間が近い場合は1回分を飛ばして通常通り服用してください。決して2回分をまとめて服用してはいけません。

デュタステリドの副作用

デュタステリドには性機能障害や肝機能障害などの副作用がありますが、発症頻度は比較的低く、服用を中止すれば回復します。

副作用の種類	主な症状
性機能障害	勃起不全 性欲減退 射精障害 精液量減少
乳房障害	女性化乳房 乳頭痛 乳房痛 乳房不快感
肝機能障害	AST ALT ビリルビンの上昇
精神神経系	抑うつ気 頭痛 浮動性めまい
皮膚症状	蕁麻疹 アレルギー反応 瘙痒症
その他	倦怠感 腹部不快感 味覚異常

性欲減退や勃起障害、射精量の減少など、パートナーとの関係や人生の満足度に直結する副作用が発生する場合があります。

稀に乳房の張りや痛み、気分の落ち込み、肝機能への負担も起こることがあります。

副作用の頻度や程度は人によって異なり、発症した場合も服用中止で改善することが多いですが、稀に持続するケースも報告されています。

デュタステリドを使用してはいけない人

デュタステリドは、特定の条件に当てはまる方は使用できません。

対象者	理由
女性 （妊娠中・授乳中含む）	胎児の性機能への悪影響、安全性未確立
小児 （20歳未満）	安全性・有効性が確立されていない
重度の肝機能障害患者	薬物代謝能力低下による副作用増強
デュタステリド 過敏症の既往歴	アレルギー反応のリスク

女性の場合、妊娠中に使用すると胎児の性機能に悪影響を及ぼす恐れがあります。

小児については安全性が確立されておらず、重度の肝機能障害がある方では薬の代謝ができず副作用が強く現れる可能性があります。

つまり、デュタステリドは20歳以上の男性で、重篤な肝疾患やアレルギーがない方が使用できる薬剤です。

使用前には必ず医師に相談することが重要です。

デュタステリドを使用する際の注意点

デュタステリドを使用する際の注意点は、以下の3つです。

デュタステリドには服用者の体質や検査結果に影響する特性があり、事前の申告や取り扱いに注意が必要です。

基本的な点を押さえておけば、治療を進めやすくなります。

それでは上記の注意点について、詳しく解説していきます。

そのため、まずはクリニックで無料相談することをおすすめします。

肝機能障害がある場合は医師に相談する

デュタステリドを使用する際、肝機能障害がある場合は必ず医師に相談する必要があります。

肝機能が低下している状態では薬物の代謝が困難となり、重篤な副作用が発生するリスクが高まるためです。

デュタステリドは主に肝臓で代謝される薬剤であり、肝機能が低下していると薬物の分解が遅くなります。

その結果、血中濃度が上昇し、AST（GOT）やALT（GPT）といった肝機能数値の異常な上昇を引き起こす可能性があります。

そのため、自己判断で服用を続けることは避け、症状や検査結果に応じて医師と相談しながら治療を継続することが大切です。

PSA（血清前立腺特異抗原）検査を受ける際は医師に伝える

デュタステリドを使用している方がPSA検査を受ける際は、必ず医師にその旨を伝える必要があります。

デュタステリドは、PSA値を約50%低下させる作用があり、PSA検査に影響があります。

なお、PSAは前立腺がんの重要な腫瘍マーカーであり、診断のためには薬剤による影響を考慮する必要があります。

医師が薬剤使用を知らない場合、低いPSA値を正常と誤認し、前立腺がんを見逃すリスクが生じます。

そのため、診断・評価のためには、情報を隠さず共有することが不可欠であると共に、がんを見逃さないためにも必ず医師に伝えるようにしましょう。

女性や小児がカプセルから漏れた薬剤に触れないようにする

デュタステリドを使用する際は、女性や小児がカプセルから漏れた薬剤に直接触れないよう徹底的に管理することです。

デュタステリドは経皮吸収される特性を持っているため、皮膚からも体内に取り込まれます。

特に女性が接触した場合、胎児の外生殖器の発達に影響を与え、男子胎児の外生殖器の雌性化を引き起こす可能性があります。

動物実験では雄胎児の外生殖器の雌性化が確認されており、人間でも同様のリスクが懸念されています。

そのため、薬剤の取り扱い上の注意は添付文書や薬剤師の説明をよく確認し、誤った接触や曝露を防ぎましょう。

デュタステリドでの治療ならスマイルAGAクリニック

スマイルAGAクリニックでは、ザガーロ（デュタステリド）を使用した治療が可能です。

スマイルAGAクリニックでは、医師による診断と指導のもと、効果的なAGA治療を提供しています。

また、オーダーメイド処方により、患者の症状や体質に合わせた治療薬を選び、副作用リスクを抑えながら治療を進めているのです。

さらに、クリニックでは今まで治療を行ってきた患者様の知識を活用し、患者のニーズに応じたカスタマイズされた治療プランを提供します。

これらにより、患者の満足度を高めつつ、より効果的な治療を実現しています。

まとめ

今回は、デュタステリドについて知りたい方に、「デュタステリドの効果」と「デュタステリドの注意点」について詳しくご紹介いたしました。

AGA治療薬のデュタステリドの効果や注意点を把握しておくことで、AGA治療の改善に役立てることができるでしょう。

例えば、デュタステリドを使用することで、頭頂部や前頭部の薄毛を改善することが可能です。

また、AGAに効果的な服用ができた際には、AGAの改善につながります。

しかし、自己判断で治療薬を服用することは難しいため、医師に相談しながら治療することがおすすめです。