デュタステリドとは？効果・副作用・注意点を解説

「デュタステリドとは何？」

「デュタステリドの効果や副作用を知りたい。」

など、デュタステリドに関する疑問を持っている方々も多いのではないでしょうか？

結論、デュタステリドとはプロペシアと同じ系統の頭頂部や前頭部の薄毛に効果的なAGA治療薬です。

具体的には、デュタステリドはDHT（ジヒドロテストステロン）の生成抑制により、薄毛の進行を防ぐ効果があります。

しかし、デュタステリドには以下のような副作用や注意点もあるため、把握しておく必要があります。

デュタステリドの副作用の種類	デュタステリドの注意点
性機能障害 乳房障害 肝機能障害 精神神経系 皮膚症状	肝機能障害がある場合は医師に相談する PSA（血清前立腺特異抗原）検査を受ける際は医師に伝える 女性や小児がカプセルから漏れた薬剤に触れないようにする

本記事では、デュタステリドの効果や、デュタステリドの副作用について解説しますので、最後までぜひお読みください。

デュタステリドとは？

デュタステリドは男性型脱毛症（AGA）の治療に用いられる薬剤で、薄毛や脱毛の進行を抑制する効果があります。

2015年に日本で承認された比較的新しいAGA治療薬で、商品名は「ザガーロ」として販売されています。

デュタステリドは5α還元酵素阻害薬に分類され、男性ホルモンのテストステロンがより強力なジヒドロテストステロン(DHT)に変換されるプロセスを阻害します。

DHTは毛根を攻撃し、毛周期の成長期を短縮させることで薄毛を引き起こす原因物質です。

従来のフィナステリドが5α還元酵素II型のみを阻害するのに対し、デュタステリドはI型とII型の両方を阻害するため、より高い治療効果が期待できます。

デュタステリドの効果

デュタステリドは、AGA（男性型脱毛症）の進行を止めるだけでなく、高い発毛効果を期待できる優れた治療薬です。

薄毛の根本原因である「DHT（ジヒドロテストステロン）」の生成を非常に強力に抑える働きがあるためです。

AGAを引き起こす5α還元酵素にはⅠ型とⅡ型がありますが、デュタステリドはその両方をブロックします。

上記により、DHTの生成を約90%も抑制できるため、従来の薬であるフィナステリドと比較しても約1.6倍の発毛効果が見込まれます。

効果	詳細
DHTの生成抑制	5α還元酵素のⅠ型・Ⅱ型を両方阻害し、原因物質を大幅に減らします。
脱毛の進行抑制	抜け毛を減らし、特にM字部分や生え際などの薄毛にも有効です。
発毛の促進	臨床試験では、半年間で1平方センチメートルあたり平均23.1本の毛髪増加が確認されています。
ヘアサイクルの正常化	短くなった髪の成長期を本来の長さに戻し、太く硬い毛を育てます。

実際に服用した方の多くは、3ヶ月程度で抜け毛の減少を実感し、半年後には産毛が太く成長したと感じるケースが多いです。

特に、従来の治療では効果が薄かった頭頂部や生え際にもしっかりと作用します。

参考：男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版│男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン作成委員会

デュタステリドの効果に関するアンケート結果

デュタステリドの効果について、100人にアンケートを取った結果は以下です。

デュタステリドとフィナステリドの違い　

デュタステリドとフィナステリドの最大の違いは「薄毛の原因を抑える範囲」と「発毛を促すパワー」にあります。

デュタステリドは抜け毛に関わる酵素（5αリダクターゼ）のⅠ型とⅡ型の両方を阻害しますが、フィナステリドはⅡ型のみを抑制するからです。

上記の作用範囲の広さが、発毛効果の差に直結しています。

項目	デュタステリド	フィナステリド
阻害する酵素	Ⅰ型・Ⅱ型の両方	Ⅱ型のみ
発毛効果	フィナステリドの約1.6倍	標準的な効果
半減期（持続性）	約3〜5週間	約6〜8時間
有効な部位	生え際〜頭頂部まで広く有効	主に頭頂部
副作用リスク	やや高い傾向がある	比較的低いとされる

デュタステリドは生え際の改善にも強い力を発揮し、進行したAGAの方に適しています。

一方でフィナステリドは、副作用のリスクを抑えつつ抜け毛を防ぎたい方に選ばれることが多いです。

ご自身の状況に合わせて、薬剤を医師と相談して選びましょう。

デュタステリドの服用方法

デュタステリドは、1日1回0.5mgを毎日決まった時間に継続服用することが基本です。

項目	内容
服用回数	1日1回
服用量	0.5mg（1カプセル）
服用タイミング	毎日同じ時間、食後がおすすめ
継続期間	最低3～6ヶ月以上

毎日同じ時間帯に1回1カプセル（0.5mg）を水またはぬるま湯で服用します。

カプセルは割らずに、そのまま飲み込む必要があります。

また、食前・食後に関する制限はありませんが、食後に服用することで吸収率が向上します。

毎日決まった時間に服用することで血中濃度を安定させ、飲み忘れを防止できるため、朝食後や夕食後など決まったタイミングで服用することが推奨されます。

飲み忘れた場合は、気づいた時点でできるだけ早く服用しますが、次の服用時間が近い場合は1回分を飛ばして通常通り服用してください。決して2回分をまとめて服用してはいけません。

デュタステリドの副作用

デュタステリドには性機能障害や肝機能障害などの副作用がありますが、発症頻度は比較的低く、服用を中止すれば回復します。

性欲減退や勃起障害、射精量の減少など、パートナーとの関係や人生の満足度に直結する副作用が発生する場合があります。

稀に乳房の張りや痛み、気分の落ち込み、肝機能への負担も起こることがあります。

副作用の頻度や程度は人によって異なり、発症した場合も服用中止で改善することが多いですが、稀に持続するケースも報告されています。

デュタステリドの副作用に関するアンケート結果

デュタステリドの副作用について、100人にアンケートを取った結果は以下です。

デュタステリドを使用してはいけない人

デュタステリドは、特定の条件に当てはまる方は使用できません。

対象者	理由
女性 （妊娠中・授乳中含む）	胎児の性機能への悪影響、安全性の未確立
小児 （20歳未満）	有効性が確立されていない
重度の肝機能障害患者	薬物代謝能力低下による副作用増強
過敏症の既往歴	アレルギー反応のリスク

女性の場合、妊娠中に服用すると胎児の性機能に悪影響を及ぼす恐れがあります。

小児については安全性が確立されておらず、重度の肝機能障害がある方では薬の代謝ができず副作用が強く現れる可能性があります。

つまり、デュタステリドは20歳以上の男性で、重篤な肝疾患やアレルギーがない方が使用できる薬剤です。

デュタステリドを使用する際の注意点

デュタステリドを使用する際の注意点は、以下の3つです。

デュタステリドには服用者の体質や検査結果に影響する特性があり、事前の申告や取り扱いに注意が必要です。

基本的な点を押さえておけば、治療を進めやすくなります。

それでは上記の注意点について、詳しく解説していきます。

肝機能障害がある場合は医師に相談する

デュタステリドを使用する際、肝機能障害がある場合は必ず医師に相談する必要があります。

肝機能が低下している状態では薬物の代謝が困難となり、重篤な副作用が発生するリスクが高まるためです。

デュタステリドは主に肝臓で代謝される薬剤であり、肝機能が低下していると薬物の分解が遅くなります。

その結果、血中濃度が上昇し、AST（GOT）やALT（GPT）といった肝機能数値の異常な上昇を引き起こす可能性があります。

そのため、自己判断で服用を続けることは避け、症状や検査結果に応じて医師と相談しながら治療を継続することが大切です。

PSA（血清前立腺特異抗原）検査を受ける際は医師に伝える

デュタステリドを使用している方がPSA検査を受ける際は、必ず医師にその旨を伝える必要があります。

デュタステリドは、PSA値を約50%低下させる作用があり、PSA検査の結果に影響を及ぼします。

なお、PSAは前立腺がんの重要な腫瘍マーカーであり、診断のためには薬剤による影響を考慮する必要があります。

医師が薬剤使用を知らない場合、低いPSA値を正常と誤認し、前立腺がんを見逃すリスクが生じます。

そのため、診断・評価のためには、情報を隠さず共有することが不可欠であると共に、がんを見逃さないためにも必ず医師に伝えるようにしましょう。

女性や小児がカプセルから漏れた薬剤に触れないようにする

デュタステリドを使用する際は、女性や小児がカプセルから漏れた薬剤に直接触れないよう徹底的に管理することです。

デュタステリドは経皮吸収される特性を持っているため、皮膚からも体内に取り込まれます。

特に女性が接触した場合、胎児の外生殖器の発達に影響を与え、男子胎児の外生殖器の雌性化を引き起こす可能性があります。

動物実験では雄胎児の外生殖器の雌性化が確認されており、人間でも同様のリスクが懸念されています。

そのため、薬剤の取り扱い上の注意は添付文書や薬剤師の説明をよく確認し、誤った接触や曝露を防ぎましょう。

もし、女性や小児が薬剤に触れてしまった場合には、副作用が強く出る恐れがあるため、すぐにクリニックに相談するようにしましょう。

デュタステリドと併用できるAGA治療薬

デュタステリドは作用機序が異なるAGA治療薬と併用することで、より高い発毛効果が期待できます。

なぜなら、デュタステリドは男性ホルモンによる脱毛の進行を抑える「守り」の薬であり、一方で外用薬や育毛成分には髪を増やす「攻め」の役割があるためです。

例えば、ミノキシジル外用薬との併用は一般的で、血行促進作用によって毛根への栄養供給が高まり、発毛環境が整いやすくなります。

また、ビタミン類やアミノ酸系サプリメントと併用することで、髪の材料となる栄養を補える点もメリットといえます。

したがって、デュタステリド単独で効果を実感しにくい場合でも、他の治療薬と組み合わせることで発毛の相乗効果を狙えるのです。

併用してはいけない薬や食品

デュタステリドには大きな禁忌は少ないものの、併用に注意すべき薬や食品が存在します。

まず、デュタステリドと同じ5α-リダクターゼ阻害薬であるフィナステリドは併用できません。

一部の抗てんかん薬や抗菌薬は肝酵素を強く誘導・阻害するため、デュタステリドの血中濃度が変動することがあります。

サプリメントでも高用量のセントジョーンズワートは薬剤代謝を早める作用があるため注意が必要です。

他にも、アルコールを過剰に摂取すると肝臓への負担が増え、副作用リスクが上がる可能性があります。

デュタステリドの服用はクリニックへ相談

デュタステリドを服用する際は、必ずクリニックに相談することが重要です。

なぜなら、デュタステリドはホルモンに作用する医薬品であり、体質や既往歴によって適切な用量や併用可否が変わるためです。

例えば、前立腺疾患の有無や肝機能の状態、さらには現在服用している薬との相互作用の可能性は、医師でなければ判断が難しいポイントです。

また、治療を続ける過程では効果のあらわれ方や副作用の有無を定期的にチェックし、必要に応じて処方内容を調整する必要があります。

したがって、自己判断での購入や服用を避け、医師の診察を受けながら治療計画を立てることが、長期的な発毛効果と健康維持のために不可欠です。