フィナステリドとデュタステリドの違いとは？効果や副作用について紹介

「フィナステリドとデュタステリドの違いとは？」

「フィナステリドとデュタステリドの効果や副作用を知りたい。」

など、フィナステリドとデュタステリドに関する疑問を持っている方々も多いのではないでしょうか？

フィナステリドとデュタステリドの違いは効果や副作用などにあります。

薬名	効果	副作用
デュタステリド	フィナステリドの1.6倍の発毛効果 有効成分の半減期が長い 効果のある範囲が広い	男性機能低下 副作用が長引く 初期脱毛 肝機能障害
フィナステリド	デュタステリドよりも効果が小さい 効果のある範囲が狭い	デュタステリドよりもリスクが低い 初期脱毛 肝機能障害

このように、フィナステリドとデュタステリドは効果だけでなく、副作用などにも違いがあるため、両方の注意点をおさえて、服用することが重要になります。

本記事では、フィナステリドとデュタステリドの違いや、フィナステリドとデュタステリドの注意点について解説しますので、最後までぜひお読みください。

フィナステリドとは？

フィナステリドは、男性型脱毛症（AGA）の進行を防ぐ治療薬として使われています。

抜け毛や薄毛が気になる方に、医師が処方します。

日本では2005年に認可されて以来、代表的な薬剤として「プロペシア」が販売されており、現在では多数のジェネリック医薬品も市場に流通しています。

上記により、患者の経済的負担を軽減しながら治療を継続することが可能になっています。

特にAGAの症状が現れやすい前頭部（M字部分）や頭頂部（つむじ周辺）の薄毛進行を防ぐのに効果的とされています。

ただし、即効性があるわけではなく、継続的な服用により徐々に効果が現れる治療薬であることを理解しておくことが重要です。

フィナステリドの効果

フィナステリドにはAGA（男性型脱毛症）の進行を遅らせる効果が期待できます。

効果	詳細
抜け毛の進行抑制	DHTの生成を抑制し、毛髪の成長サイクルを正常化
既存の髪の維持	細くなった髪が太くなり、ボリュームの改善に役立つ

フィナステリドは、ジヒドロテストステロン（DHT）を抑え、髪が抜けやすくなるサイクルを正常に戻します。

「急に髪が増える」というよりも、抜け毛が目立たなくなり、現状維持ややや改善をめざせる特徴があります。

飲み始めて3か月～半年ごろから抜け毛の減少や髪質の改善を感じ、1年ほどで維持・改善を実感する人が増えていきます。

フィナステリドの効果についてさらに詳しく知りたい方は、以下の記事を読むことで知ることができます。

デュタステリドとは？

デュタステリドは、「男性型脱毛症（AGA）」の進行を抑えるため医療機関で処方される内服薬です。

デュタステリドは5α還元酵素Ⅰ型とⅡ型の両方を抑える、日本で認可された数少ないAGA治療薬です。

「ザガーロ」などの名前で医師を通じて処方され、日本皮膚科学会でも推奨されています。

フィナステリドの効果が感じられない場合にも試されることが多い薬です。

臨床試験では、デュタステリドはフィナステリドと比較して優れた発毛効果を示すことが確認されており、特に頭頂部だけでなく前頭部の薄毛にも効果が認められています。

ただし、性機能低下や肝機能障害などの副作用のリスクもあるため、必ず医師の指導の下で服用する必要があります。

デュタステリドの効果

デュタステリドにはAGA（男性型脱毛症）の進行を抑え、髪の太さや本数の改善が期待できます。

効果	内容
抜け毛の進行抑制	5α-リダクターゼⅠ型・Ⅱ型を両方阻害し、DHTを90%以上減少させる
発毛促進	ヘアサイクルが正常化し、太く健康な髪が増える
現状維持・やや増毛	3ヵ月～半年で抜け毛減少を自覚、1年ほどで維持や改善を実感

デュタステリドは、内服を続けることで徐々に抜け毛が減り、現状維持や発毛の改善が期待できます。

フィナステリドと違い、2つの酵素型に作用するため、より広い範囲でDHTの発生を防ぎます。

実際には「急に髪が増える」よりも、「現状維持」や「やや改善」を目指す薬です。

3ヵ月ほどで抜け毛の減少を感じる人が増え、半年から1年で効果を実感する例も多いです。

デュタステリドの効果についてさらに詳しく知りたい方は、以下の記事を読むことで知ることができます。

フィナステリドとデュタステリドの違いは効果や副作用にある

フィナステリドとデュタステリドの効果や副作用の違いは以下の3つです。

デュタステリドはフィナステリドよりも強力な発毛効果を示し、約1.6倍の効果があるとされています。

また、デュタステリドは2型の5α還元酵素の働きを抑える力がフィナステリドの3倍です。

さらに、半減期にも大きな差があり、フィナステリドが約6〜8時間であるのに対し、デュタステリドは3〜5週間と長くなっています。

下記では、フィナステリドとデュタステリドの効果や副作用の違いについて詳しくご説明いたします。

フィナステリドとデュタステリドの両方に、副作用があるため、使用時には医師の指導が必要になります。また、早期の治療によって費用が抑えて治療が出来るため、早めに相談することが重要です。

デュタステリドはフィナステリドの1.6倍の発毛効果がある

デュタステリドの発毛効果がフィナステリドの約1.6倍で、デュタステリドの方が広範囲に効果があります。

薬名	5α還元酵素の阻害	効果
デュタステリド	5α還元酵素の1型と2型の両方を阻害	頭頂部 前頭部 側頭部 後頭部
フィナステリド	5α還元酵素2型を阻害	前頭部 頭頂部

デュタステリドは5α還元酵素の1型と2型の両方を阻害するため、強力なDHT（ジヒドロテストステロン）抑制効果を発揮します。

そのため、頭頂部や前頭部だけでなく、側頭部や後頭部の脱毛にも効果があります。

一方、フィナステリドは主に2型の5α還元酵素を阻害するため、効果は前頭部や頭頂部の脱毛に限定される傾向があるのです。

また、デュタステリドは2型の5α還元酵素の働きを抑える力がフィナステリドの3倍であり、発毛効果の差につながっています。

フィナステリドとデュタステリドは有効成分の半減期に差がある

フィナステリドとデュタステリドの半減期には差があり、薬剤の効果持続時間と副作用のリスクにも大きく影響します。

薬名	有効成分の半減期	副作用の影響
デュタステリド	3～5週間	リスクを高める可能性あり 影響が長引く可能性がある
フィナステリド	約6～8時間	デュタステリドよりもリスクが低い

フィナステリドの半減期が約6〜8時間であるのに対し、デュタステリドの半減期は3〜5週間と長いです。

この長い半減期により、デュタステリドは体内に長くとどまり、より持続的な効果が期待できます。

しかし、同時にこの特性は副作用のリスクを高める可能性もあります。

例えば、副作用が現れた場合、デュタステリドは体内から完全に排出されるまでに長い時間がかかるため、影響が長引く可能性があるのです。

フィナステリドとデュタステリドの副作用

両薬剤とも、男性ホルモンに作用するため、性機能に関連する副作用は下記の3つになります。

デュタステリドは強力なDHT抑制効果があり、フィナステリドと比較して男性機能低下のリスクが高いです。

他にも、両薬剤に共通する副作用として、初期脱毛と肝機能障害が挙げられます。

下記では、フィナステリドとデュタステリドの副作用について詳しくご説明いたします。

デュタステリドはフィナステリドよりも男性機能低下のリスクがある

デュタステリドは、フィナステリドよりも強力なDHT抑制効果を持つため、男性機能低下のリスクが高いとされています。

デュタステリドの方が男性機能低下のリスクがある理由として、デュタステリドは5α還元酵素の1型と2型の両方を阻害し、より広範囲にDHTの産生を抑制するためです。

ただし、副作用の発生率や程度には個人差があり、全ての使用者に必ず現れるわけではありません。

いずれの薬剤を選択する場合も、潜在的なリスクについて医師と十分に相談し、定期的な経過観察を行うことが重要です。

初期脱毛と肝機能障害は共通する副作用

フィナステリドとデュタステリドに共通する副作用として、初期脱毛と肝機能障害が挙げられます。

副作用	特徴	対策法や期間
初期脱毛	一時的に脱毛が増加する	数ヶ月で改善する
肝機能障害	食欲不振 倦怠感 発熱	定期的な肝機能検査が必要

初期脱毛は、治療開始後に一時的に脱毛が増加する現象で、多くの場合は数ヶ月で改善します。

理由として、薬剤の作用により毛周期が変化し、休止期の毛髪が一斉に抜け落ちる現象と考えられているのです。

一方、肝機能障害は両薬剤の副作用とされており、服用開始後に食欲不振や倦怠感、発熱などの症状が出るリスクがあります。

そのため、定期的な肝機能検査を通じて注意深くモニタリングすることが重要です。

デュタステリドよりもフィナステリドの方が価格が安い

フィナステリドとデュタステリドの価格を比較すると、一般的にフィナステリドの方が安価です。

薬名	1ヶ月分の価格
フィナステリド	約6,000円
フィナステリド (ジェネリック)	約4,200円
デュタステリド	約7,500円

正規品のフィナステリド錠1mg（1ヶ月分）は約6,000円、デュタステリドのザガーロカプセル0.5mg（1ヶ月分）は約7,500円となっています。

さらに、フィナステリドはジェネリックが利用可能で、1ヶ月分が約4,200円で購入できるため、より経済的です。

ただし、価格は医療機関や時期によって変動する可能性があるため、情報を確認することが重要です。

デュタステリドとフィナステリドはどちらがいい？

発毛効果を重視するならデュタステリドの方が良いです。

• 発毛効果を重視するならデュタステリドがおすすめ
• 副作用のリスクを避けることを重視するならフィナステリドがおすすめ

デュタステリドはII型だけでなくI型5αリダクターゼも強力に阻害し、発毛効果がフィナステリドの約1.6倍とされています。

また、副作用のリスクを避けることを重視する場合、フィナステリドの方が選ばれる傾向があります。

どちらもAGA治療で広く使われていますが、副作用を比較すると、デュタステリドは効果が強いぶん副作用のリスクがやや高くなる傾向があります。

下記では、フィナステリドとデュタステリドの効果の違いと選び方を分かりやすく解説します。

効果で選ぶ

発毛効果を重視するならデュタステリドの方が良いです。

なぜなら、デュタステリドはII型だけでなくI型5αリダクターゼも強力に阻害し、発毛効果がフィナステリドの約1.6倍とされています。

デュタステリドは2型の5α還元酵素の働きを抑える力がフィナステリドの3倍であり、この差が発毛効果の向上につながっています。

デュタステリドは進行が早い脱毛や中・重度のAGAの人に特におすすめです。

効果を実感するまでには服用開始から3ヶ月程で抜け毛の減少や産毛の増加が見られ、毛髪が増えたと実感するには6ヶ月ほどかかることが一般的です。

副作用のリスクの高さで選ぶ

副作用のリスクを避けることを重視する場合、フィナステリドの方が選ばれる傾向があります。

どちらもAGA治療で広く使われていますが、副作用を比較すると、デュタステリドは効果が強いぶん副作用のリスクがやや高くなる傾向があります。

フィナステリドは、うつ状態や性機能低下の頻度がデュタステリドよりやや低い報告もあります。

どちらも妊娠可能な女性や小児は禁忌で、併用もできません。

AGAの進行が穏やかで、副作用をなるべく避けたい人にはフィナステリドが適しています。

一方、進行が早く効果重視の場合はデュタステリドを使うケースも増えていますが、副作用リスクを医師と相談する必要があります。

フィナステリドとデュタステリドの注意点

フィナステリドとデュタステリドを使用する際の注意点は、以下の5つです。

フィナステリドとデュタステリドは、同様の作用を持つため、併用できません。

また、女性と小児はホルモンや発育に悪影響があるため、服用ができないです。

さらに、服用のリスクや献血のタイミングを確認すること、AGA以外の薄毛や抜け毛には効果がないこともおさえておくべき注意点です。

下記では、フィナステリドとデュタステリドの注意点について詳しくご説明いたします。

フィナステリドとデュタステリドは併用ができない

フィナステリドとデュタステリドは、どちらも5α還元酵素阻害薬に分類される薬剤であり、同様の作用機序を持つため併用することはできません。

両薬剤を同時に服用しても、効果が相乗的に高まることはなく、副作用のリスクが増大する可能性があるのです。

理由として、過剰なDHT（ジヒドロテストステロン）抑制が起こり、深刻な性機能障害やホルモンバランスの乱れを引き起こす可能性があり、肝臓への負担も倍増する可能性があります。

そのため、医師の指示なしに両薬剤を併用することは避け、治療効果が不十分な場合は、医師と相談の上、適切な薬剤の選択や用量調整を行うことが重要です。

フィナステリドからデュタステリドへの切り替えで薄毛改善の効果が期待できる

フィナステリドで十分な効果が得られない場合、医師の判断のもとでデュタステリドへの切り替えを検討することがあります。

具体的には、デュタステリドは5α還元酵素のI型とII型の両方を阻害するため、フィナステリド（II型のみを阻害）よりも広範囲に作用し、DHT抑制効果が高くなるのです。

そのため、発毛効果がフィナステリドの1.6倍あるとも言われています。

ただし、切り替えの際は必ず医師の指示に従い、慎重に行う必要があります。

また、効果が現れるまでには通常3〜6ヶ月程度かかるため、焦らずに経過観察することが重要です。

中には、現在フィナステリドを服用しておりデュタステリドへの切り替えを検討していらっしゃる方もおられると思います。スマイルAGAクリニックは、他院で治療中の方も無料でご相談いただけます！

フィナステリドとデュタステリドはミノキシジルと併用できる

フィナステリドやデュタステリドは、外用薬であるミノキシジルと併用することが可能です。

薬名	服用方法	効果
デュタステリド フィナステリド	内服薬	薄毛の進行を防ぐ
ミノキシジル	外用薬	毛乳頭細胞の活性化を促進する

ミノキシジルの薬剤はフィナステリドやデュタステリドと作用機序が異なるため、併用することでより高い発毛効果が期待できます。

フィナステリドとデュタステリドは内服薬として5α還元酵素を阻害し、DHT産生を抑制することで薄毛の進行を防ぐのです。

一方、ミノキシジルは外用薬として直接頭皮に塗布し、血管拡張作用により毛乳頭細胞の活性化を促進します。

この2つのアプローチを組み合わせることで、より効果的なAGA治療が可能となるのです。

女性と小児は服用できない

フィナステリドとデュタステリドは、女性や18歳未満の小児には服用が禁止されています。

	リスク
女性	月経不順や男性化徴候の症状が現れる可能性がある 妊娠中の方は胎児に悪影響を及ぼす可能性がある
小児	正常な成長や性的発達に影響を与える可能性がある 男児は外性器異常のリスクがある

女性が誤って服用した場合、月経不順や男性化徴候（声変わり、多毛）などの症状が現れる可能性があります。

特に、妊娠中の女性が接触すると胎児に悪影響を及ぼす可能性があるため、厳重な注意が必要です。

また、成長期の小児に投与すると、正常な成長や性的発達に影響を与える可能性があるのです。

特に、男児の外性器異常（尿道下裂）のリスクが指摘されています。

副作用のリスクを確認しておく

フィナステリドとデュタステリドには副作用があるため、リスクを確認しておくことが重要です。

性機能関連の副作用としては、性欲減退、勃起不全、射精障害などが主です。

肝機能への影響もあるため、定期的な肝機能検査を受ける必要があります。

また、まれに抑うつ傾向などの精神的な変化もある場合があります。

副作用のリスクを理解し、症状を感じた場合には速やかに医師に相談することが重要です。

服用する場合は献血のタイミングを確認する

フィナステリドやデュタステリドを服用している場合、献血が制限される場合があるため、タイミングを確認することが重要になります。

理由としては、薬剤が血液中に残存し、輸血を受ける患者に影響を与える可能性があるためです。

フィナステリドは、4週間の休薬期間が必要であり、デュタステリドは、最終服用から最低8週間の休薬期間が必要です。

また、日本赤十字社のガイドラインでは、フィナステリドとデュタステリドの服用中は献血不可と規定されています。

そのため、献血を希望する場合は、事前に医療機関や献血センターに相談し、適切な時期の確認が必要です。

AGA以外の薄毛・抜け毛には効果がない

フィナステリドとデュタステリドは、男性型脱毛症（AGA）に特化した治療薬のため、円形脱毛症や抜毛症など、他の原因による薄毛や抜け毛には効果がなく、悪化する可能性のある症例もあります。

理由として、フィナステリドとデュタステリドはAGAの原因となるDHT（ジヒドロテストステロン）の産生を抑制することで効果を発揮するからです。

また、甲状腺機能異常や鉄欠乏性貧血による脱毛症例では、むしろDHT低下が頭皮環境を悪化させる可能性があります。

そのため、薄毛の原因を診断し、適切な治療法を選択することが重要です。

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フィナステリドが適している人と適していない人

フィナステリドが適している人と適していない人は下記のとおりです。

適している人	適していない人
20代男性～50代の男性 脱毛ステージが初期～中期	18歳未満の方 女性の方

フィナステリドに適している人は、20代から50代の男性で脱毛ステージが初期から中期の方に適しています。

一方で、適していない人は、18歳未満の方や女性の方です。

下記では、フィナステリドに適している人と適していない人について詳しくご説明いたします。

フィナステリドは20～50代の男性で脱毛ステージが初期から中期の方に適している

フィナステリドが適している方は以下の方々です。

フィナステリドは、頭頂部や前頭部の薄毛が気になり始めた段階で効果を発揮しやすいです。

また、フィナステリドは主に5α還元酵素のII型を阻害するため、AGAの進行を抑制し、既存の毛髪を太くする効果があります。

さらに、副作用のリスクがデュタステリドよりも低いため、初めてAGA治療を始める方にも選択されやすい薬剤です。

ただし、前頭部の生え際後退が急速に進行するタイプ（M字型）では効果が限定的な場合があります。

フィナステリドは18歳未満の方や女性の方に合っていない可能性がある

フィナステリドが適していない人は、以下のとおりです。

思春期前の男性に投与した場合、精巣容積が減少するという場合もあります。

また、女性が誤って服用した場合、月経不順が発生するという事例もあるのです。

特に、妊娠中や妊娠の可能性がある女性は、胎児への影響を考慮して使用を避ける必要があります。

このように、フィナステリドは男性ホルモンの代謝に関与するため、女性のホルモンバランスを崩す可能性があるのです。

デュタステリドが適している人と適していない人

デュタステリドが適している人と適していない人は以下の方々です。

適している人	適していない人
40代以上の男性 脱毛ステージが中期～後期	50歳未満の方 女性の方

デュタステリドに適している人は、40代以上の男性で脱毛ステージが中期から後期の方に適しています。

一方で、適していない人は、50歳未満の方や女性の方です。

下記では、デュタステリドに適している人と適していない人について詳しくご説明いたします。

デュタステリドが適しているかどうかは、個人の判断では難しいため、医師に直接相談することが重要です。
スマイルAGAクリニックでは、無料で相談と検査が受けられるため、自分がデュタステリドに適しているかどうかを知ることができます。

デュタステリドは40代以上の男性で脱毛ステージが中期から後期の方に適している

デュタステリドが適している方は以下のとおりです。

特に、脱毛ステージが初期から中期の方は、デュタステリドが高い改善率を示すとされています。

また、デュタステリドは5α還元酵素のI型とII型の両方を阻害するため、より強力なDHT抑制効果を発揮し、進行したAGAにも効果を示します。

さらに、PSA値が基準範囲上限（4.0ng/mL）近辺の患者では、前立腺肥大症の併存治療としての効果も期待できます。

ただし、頭皮の線維化が進行した例では効果が限定的な場合があります。

デュタステリドは50歳未満の方や女性の方が適していない

デュタステリドが適していない人は、以下の方々です。

特に50代男性の長期使用では、骨密度が減少する傾向があります。

また、精子運動率は投与開始6ヶ月後から低下し、その後も減少し続けます。

そのため、精巣萎縮を引き起こす可能性もあるため、妊孕性保持を希望する場合は、最低6ヶ月の休薬期間が必要です。

女性の方に関しては、男性ホルモンへの強力な作用により、深刻なホルモンバランスの乱れを引き起こす可能があります。

まとめ

今回は、フィナステリドとデュタステリドの違いを知りたい方に、「フィナステリドとデュタステリドの効果と副作用の違い」と「フィナステリドとデュタステリドの注意点」について詳しくご紹介いたしました。

フィナステリドとデュタステリドの効果や副作用、注意点を把握しておくことで、今後の治療に役立てることができるでしょう。

例えば、フィナステリドとデュタステリドの併用はできませんが、フィナステリドからデュタステリドへの切り替えによって、治療がスムーズになる可能性があります。

また、ミノキシジルと併用することで、効果的な治療につながる可能性もあります。

しかし、自己判断で治療を進めることは難しいため、病院に相談しながら治療をしていきましょう